秋冬季节谨防疥疮传染

  朋友是一家综合性医院的内科护士长,工作上谨小心慎,不怕脏不怕累,对待患者如亲人。有一天从敬老院转来一位肺心病老祖母引起了她的格外关心注视,老祖母子女不在身边,生存上无人照料,朋友便对她格外照顾,亲身为她擦身、拍背....生存上无微不至的照料。最后结果没过两天,朋友、朋友的最爱的上下团结孩子,指缝、腋窝一个跟着一个显露出来米的颗粒大小的丘疹、丘疱疹,并且强烈发痒。着手以为是皮肤过敏,后来一查才知道是疥疮,究其根源才知道是那位敬老院的老祖母给传染的。那末疥疮到终点是怎样的一种皮肤疾病?传染性怎能这么之强?让我们来认识一下子疥疮吧!

    什么是疥疮?
 
    1
 
    疥疮俗称“闹疮”、“疳疮”,是由疥螨在人体皮肤表层内引起的接触性传染性皮肤病。疥虫寄生于皮肤中,挖掘“隧道”中产生机械刺激、及其分泌物和排泄物引起过敏反应,导致感染者皮肤剧烈刺痒,夜间尤甚(因疥虫在晚间活动力较强)。本病多发生于秋冬季,病程长短不一,有的可迁延数月。
 
    疥疮是怎么引起的?
 
    2
 
    疥疮为接触传染,集体宿舍或家庭内易发生流行,同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染,而且传染性很强。
 
    临床特点:
 
    ★
 
    1.好发部位:疥螨易侵入皮肤薄嫩处,如指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、外生殖器及臀部等部位,成人很少累及头皮和面部,但在免疫受损者和婴儿可累及所有皮肤。
 
    2.剧烈瘙痒:疥疮最典型的症状是自觉剧烈瘙痒,夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。
 
    3.丘疹或丘疱疹:皮损多呈对称性,表现为丘疹及丘疱疹。丘疹约小米粒大小,浅红色或正常肤色,可有炎性红晕;丘疱疹约小米粒大,多见于指缝、腕部等处。
 
    4.灰白色或浅黑色浅纹:手缝可见疥虫挖掘的隧道,长约2-4mm,弯曲微隆起,末端可有丘疹和小水疱,为雌虫停留处,有的因掻抓或继发性病变如感染、湿疹化及苔藓样变者不易见到典型隧道。
 
    5.疥疮结节:在阴囊、阴茎、龟头、阴唇、腹股沟等处发生直径3-5mm暗红色结节,为疥螨死后引起的异物反应。
 
    6.结痂性疥疮:对有感觉神经病变或严重体残的患者,因对瘙痒不能起反应或搔抓,容易发生结痂性疥疮,表现为大量鳞屑、结痂或疣状斑块,可累及面部,患者身上可寄生很多疥螨,传染性很强。
秋冬季节谨防疥疮传染
秋冬季节谨防疥疮传染
    ★
 
    指缝可见米粒大小丘疹,丘疱疹
 
    指缝大量鳞屑,结痂
 
    疥疮结节
 
    实验室检查
 
    3
 
    选择指缝、手腕的屈侧等处未经搔抓的丘疱疹、水疱或隧道,用消毒针头挑出隧道盲端灰白色小点置玻片上,或用蘸上矿物油的消毒手术刀轻刮皮损6-7次,取附着物移至玻片上,滴一滴生理盐水后镜检,从中可找到疥螨或椭圆形、淡黄色的剥壳虫卵。
 
    鉴别诊断:
 
    近年来由于糖皮质激素的广泛使用,许多疥疮患者症状已不典型,易造成误诊。该病应和下列疾病鉴别。
 
    1.寻常痒疹:好发于四肢伸侧,丘疹较大,多发生于儿童,病程较慢,无传染性。
 
    2.皮肤瘙痒:无明显的原发的损害,主要症状是瘙痒,常因搔抓引起血痂、抓痕或苔藓化,无传染性,无特殊的好发部位。
 
    3.丘疹性荨麻疹:为散在性纺锤状、水肿性红斑或丘疱疹、水疱,常有虫咬的病史。
 
    4.虱病:主要发生在躯干处、头皮或阴部,指缝无皮疹,常能发现虫体或虫卵。
 
    5.湿疹:为多发性皮疹、无特殊的好发部位,无传染接触史,易复发。
 
    关于疥疮的预防
 
    4
 
    注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥,不与病人同居、握手,不能和病人的衣服放在一起。一旦确诊应立即隔离治疗,换下的衣服要煮沸灭虫,不能煮烫者用塑料包包扎一周后,待疥螨饿死后清洗。
 
    疥疮该怎么治疗呢?
 
    5
 
    (一)针对一般皮损:治疗以外用药为主,下列两种药选择之一即可。
 
    1.10%硫磺软膏(婴儿用5%)外涂:每天1~2次,连续3~4天为一疗程。一次治疗未愈者,需间隔1~2周后重复使用。涂药方法系用热水和肥皂洗澡后用药,应从颈部(婴儿包括头面)到足涂擦遍全身,不要遗漏皮肤皱襞处、肛门周围和指甲边缘及甲襞。用药期间不洗澡,不更衣,以保持药效。
 
    2.丁香罗勒油乳膏外涂:温水洗澡后,用乳膏自颈部以下擦遍全身及四肢,早晚各一次,连用2天,停用2天,自第5天起,再重复上述治疗2天,并消毒衣服及被褥。
 本站链接:http://www.bj5007.com/jc/1638.html
上一篇:痒!痒!痒!得了疥疮怎么办?
下一篇:什么是疥疮?和一般的小儿湿疹有什么区别


评论