荨麻疹知多少

 

  什么是荨麻疹?

  荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块,是一种常见的过敏性皮肤病。

  由各种因素致使皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局部水肿性反应。20%左右的人在一生中患过荨麻疹。据临床统计其发病规律为:城市发病率高于农村;越发达的城市,荨麻疹的发病率通常也越高。各年龄段的发病率女性普遍高于男性。

荨麻疹知多少

  荨麻疹的临床表现有哪些?

  荨麻疹临床表现为腹痛和/或血管性水肿,发作形态多样,风团的大小和形态不一,瘙痒剧烈,皮损消退迅速,单个皮损多在24小时内消退,消退后无痕迹。病情严重的可伴有发热、恶性、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷及喉梗阻等全身症状。

  血管性水肿:发病迅速,病变位于真皮深部及皮下.有时疼痛较瘙痒更明显常累及粘膜部位,消退较慢,常持续72小时

  荨麻疹有哪些常见发病病因?

  1.食物:以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。

  2.药物:青霉素、磺胺类、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。

  3.感染:病毒(上感病毒、肝炎病毒)、细菌、真菌和寄生虫等。

  4.动物及植物因素:昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛等。

  5.物理因素:如冷热、日光、摩擦等。

  6.胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素、遗传因素等。

  荨麻疹有哪些类型?

  1.自发性荨麻疹包括(急性荨麻疹(病程小于6周)慢性荨麻疹(病程长于6周))

  2.物理性荨麻疹包括(寒冷性荨麻疹,迟发压力性荨麻疹,热性荨麻疹,日光性荨麻疹,人3.工荨麻疹,震动性荨麻疹/血管性水肿)

  4.其它(水源性荨麻疹,胆碱能性荨麻疹,接触性荨麻疹,运动诱发荨麻疹)

  荨麻疹如何治疗?

  1.针对病因治疗:

  ①停用可疑药物:非甾体类抗炎药,血管紧张素转换酶抑制剂,吗啡类等

  ②避免各种物理性刺激:冷,热,压力,光,水等

  ③清除感染灶,治疗潜在疾病

  ④控制饮食,减少摄入假性食物变应原。

  2.控制症状治疗

  ①首选:非镇静第二代H1受体抗组胺药(ns sg H1-AH)例如:卢苏®,贝雪等

  ②其他治疗选择(对首选治疗反应不佳者):可选择泼尼松龙 30-40mg/d,口服4-5天后停用,H2受体拮抗剂(H2-AH)等 。慢性荨麻疹如上述治疗无效,可选择其他三线药物治疗,如环孢素、生物制剂(如奥马珠单抗)等。

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